La inmunoterapia neoadyuvante con pembrolizumab duplica la supervivencia libre de eventos en cáncer de pulmón
El ensayo fase III KEYNOTE-671 demuestra el impacto de administrar quimioinmunoterapia perioperatoria en estadios tempranos.
Puntos clave en 1 minuto
Resumen ejecutivo revisado por el comité editorial científico
- Duplica la tasa de supervivencia libre de eventos frente a la quimioterapia clásica.
- Respuesta patológica completa del 18,1% en la pieza quirúrgica extirpada.
- Reducción del 42% en el riesgo relativo de recidiva local o metástasis.
- Nuevo estándar asistencial global en guías ESMO y NCCN.
El tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas resecable vive un cambio radical de paradigma asistencial gracias a la incorporación sistemática de inhibidores de punto de control inmunitario en fases perioperatorias.
Estrategia perioperatoria en estadios II y III
El ensayo aleatorizó a más de 790 pacientes a recibir cuatro ciclos de quimioterapia basada en cisplatino junto a pembrolizumab o placebo antes de la toracotomía, continuado con monoterapia adyuvante durante un año. La tasa de respuesta patológica completa (ausencia de células tumorales viables en la pieza extirpada) alcanzó el 18,1% en el brazo experimental frente a solo 4,0% en el grupo control.
Evidencia científica y fuentes primarias
Publicaciones indexadas y revisadas por pares (Peer-Reviewed)
- Perioperative Pembrolizumab for Early-Stage Non–Small-Cell Lung Cancer — The New England Journal of Medicine (NEJM) (2023). DOI: 10.1056/NEJMoa2302983
Dr. Alejandro Valenzuela Mora
Revisor Médico Senior — Oncología Médica
"Revisión de curvas de Kaplan-Meier de supervivencia libre de eventos (EFS) y supervivencia global (OS)."
Sobre el autor: Dra. Ana Beltrán
Especialista en oncología médica y modulación del microambiente tumoral.
MD Inmunooncología
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